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Arthroscanner

Description de l’examen

Qu’est-ce que l’arthroscanner ?


L’arthroscanner est un examen radiologique de haute précision qui permet d’explorer les articulations en détail, notamment les structures internes comme les ligaments, le cartilage, les ménisques et les tendons. L’examen combine une injection de produit de contraste directement dans l’articulation à explorer et la prise d’images par scanner. Grâce à l’injection du produit de contraste, les structures intra-articulaires sont mieux visualisées, ce qui permet une détection très fine des lésions.
Cet examen est particulièrement utile pour diagnostiquer des lésions complexes qui ne sont pas toujours visibles avec une simple radiographie ou une échographie, comme les petites déchirures ligamentaires ou cartilagineuses, et il joue un rôle crucial dans la planification des traitements, qu’ils soient chirurgicaux ou non.

Valeur ajoutée diagnostique et thérapeutique

  • Précision diagnostique élevée : L’arthroscanner permet une visualisation fine des structures internes des articulations avec une résolution supérieure à celle obtenue par une simple radiographie. Il est particulièrement précieux dans les cas où l’IRM ne fournit pas suffisamment d’informations ou dans les articulations complexes et les petites structures difficiles à explorer.
  • Planification thérapeutique : En fournissant des images extrêmement détaillées des structures internes, l’arthroscanner aide les chirurgiens orthopédistes et les rhumatologues à planifier de manière plus précise les interventions chirurgicales (comme les arthroscopies ou réparations ligamentaires). Il peut aussi guider les décisions sur la nécessité d’une intervention, ou si un traitement conservateur est suffisant.

Articulations pouvant être étudiées

L’arthroscanner est un outil polyvalent et peut être utilisé pour l’étude des principales articulations du corps, telles que :
  • Épaule : Pour évaluer les lésions des tendons de la coiffe des rotateurs, ainsi que les problèmes de l’articulation gléno-humérale (luxations récidivantes, lésions du bourrelet glénoïdien).
  • Genou : L’arthroscanner est utile pour diagnostiquer les lésions des ménisques, des ligaments croisés, ou du cartilage articulaire. Il est souvent utilisé en complément pour planifier des réparations ou arthroscopies du genou.
  • Cheville : Lésions des ligaments, et évaluation du cartilage.
  • Poignet : Évaluation des ligaments du carpe, des fractures ou lésions ligamentaires complexes, et des lésions cartilagineuses, surtout après des traumatismes ou en cas d’instabilité.
  • Hanche : Pour étudier des lésions du labrum (cartilage autour de l’articulation) ou des structures ligamentaires, particulièrement utile pour les douleurs chroniques ou les pathologies de conflit fémoro-acétabulaire.
L’arthroscanner permet d’obtenir des informations détaillées sur les structures intra-articulaires que d’autres méthodes ne peuvent pas toujours détecter avec la même précision, en particulier lorsqu’il s’agit de petites déchirures ou d’anomalies.

Documents à préparer

  • La demande de votre médecin (ordonnance, lettre, …)
  • Pour l'examen de votre enfant, son carnet de santé
  • Les produits nécessaires à l'examen, produit de contraste notamment
  • Votre dossier radiologique, échographies, radiographies, scanners ou IRM (historique de vos examens).
  • En cas de prise de traitement, la liste de vos médicaments ou ceux de vos enfants
  • Vos attestations, assurance maladie, accident de travail le cas échéant.

Informations importantes

Déroulement de l'examen

Avant l’examen

Aucune préparation spécifique n’est requise. Il est important de signaler à votre médecin si vous avez des allergies, notamment au produit de contraste iodé, ou si vous présentez des risques hémorragiques (troubles de la coagulation, prise de médicaments comme les anticoagulants ou antiagrégants plaquettaires).

Pendant l’examen

Vous serez allongé, et le radiologue injectera un produit de contraste iodé directement dans l’articulation sous guidage radiologique. Pour cette raison, l’examen se déroule en deux étapes avec un premier passage dans une salle de radiographie. Cette injection permet de mieux visualiser les structures internes de l’articulation. Ensuite, un scanner de l’articulation sera réalisé pour obtenir les images en haute résolution. L’examen dure environ 30 minutes. Vous pourriez ressentir une légère pression ou une gêne lors de l’injection, mais cela est généralement bien toléré.

Après l’examen

Il est recommandé de limiter l’effort physique sur l’articulation pendant 24 à 48 heures. Vous pouvez ressentir une gêne légère ou un gonflement au niveau de l’articulation après l’injection. Il est conseillé de boire beaucoup d’eau pour favoriser l’élimination du produit de contraste.

Informations complémentaires

Précautions et contre-indications

Quels sont les éventuels risques ?

L’arthroscanner est un examen sûr, mais comme toute procédure, il comporte quelques risques potentiels :
  • Allergie au produit de contraste : Bien que rare, une réaction allergique au produit de contraste iodé peut survenir. Des précautions sont prises pour les patients ayant des antécédents allergiques.
  • Infection au site d’injection : Comme toute injection, il existe un très faible risque d’infection à l’endroit où l’aiguille a été introduite.
  • Hématome : Un hématome peut se former au site de l’injection ou à l’intérieur de l’articulation, mais cela reste rare et bénin.
Prendre rendez-vous

Où faire cet examen ?

Clinique des Lauriers

imagerie médicale, IRM, SCANNER
Clinique des Lauriers
147 Rue Jean Giono
83600 Fréjus

04 94 51 81 81

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